Νέα

2025- ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ
ΤΙ ΜΕΛΛΕΙ ΓΕΝΕΣΘΑΙ ;

Ήρθε η νέα χρονιά ,το ελπιδοφόρο 2025, με νέα όνειρα ,φιλοδοξίες, σχέδια ,σε όλους τους τομείς.

Όπως κάθε χρόνο ,τέτοια εποχή , έτσι και φέτος κάνουμε απολογισμό της χρονιάς ,που έφυγε ,για πολλά ζητήματα ,για να προγραμματίσουμε τη νέα χρονιά και τις ενέργειες που χρειάζονται να δρομολογήσουμε….

Αυτό κάνω κι εγώ στο επάγγελμα μου και στα υπόλοιπα….

Στο επίκαιρο , ειδικά τους χειμερινούς μήνες , θέμα των λοιμώξεων και συγκεκριμένα των παιδιατρικών λοιμώξεων τα συμπεράσματα του απολογισμού της περσινής χρονιάς , ήταν ότι υπήρξε μια έντονη αύξηση-έξαρση όλων των λοιμώξεων !

Ρινοιοί από την αρχή του φθινοπώρου , έδωσαν τη σειρά τους σε αδενοιούς , εντεροιούς ,όπως ο COXSACKIE και εν συνεχεία ,λίγο πριν τις γιορτές , έκανε την ορμητική εμφάνιση της η εποχιακή γρίπη , κυρίως η τύπου Α .

Ο RSV (αναπνευστικός συγκυτιακός ιός ) που προσβάλλει σοβαρότερα βρέφη και ηλικιωμένους ,όπως και εγκύους , προκαλώντας ακόμα και αναπνευστική δυσχέρεια ,παρουσιάζεται πιο επικίνδυνος κι από τη γρίπη , σε βρέφη και σε εγκύους, όπως και σε ηλικιωμένους.

Φέτος υπάρχει και διαθέσιμο εμβόλιο για τις τελευταίες 2 κατηγορίες ευπαθών ατόμων (όχι παιδιά ).

Η γρίπη επίσης έχει εμβόλιο που καλό είναι να γενικευτεί η χρήση του ,ώστε να προκύψουν περισσότερα αντισώματα για όλον τον πληθυσμό ιδιαίτερα τις ευπαθείς ομάδες……

Ο covid-19 σχέση με άλλες χρονιές ήταν σαφώς πιο ήπιος , αλλά ακόμα απασχολεί τον κόσμο ,το ΕΣΥ και ιδιαίτερα τις ευπαθείς ομάδες ( ασθματικά , καρδιοπάθειες , ΣΔ, μειωμένη ανοσία κλπ )

Μεταπνευμονοιός ,EBV , στρεπτόκοκκος, όλη την περσινή χρονιά ,άλλά και φέτος ,παρουσίασαν αύξηση ,,σε σχέση με προηγούμενα χρόνια ,προ πανδημίας ….

Καλό είναι σε όλες αυτές τις λοιμώξεις του αναπνευστικού ,όπως και γαστρεντερικού , να μην δίνουμε εύκολα φάρμακα και ιδίως αντιβίωση ,παρά μόνο κατόπιν εξέτασης και απόφασης του παιδιάτρου .

Συνήθως χορηγούνται ανακουφιστικά φάρμακα ή βότανα :

Αντιπυρετικά . Αποσυμφορητικά της μύτης , ρινικές πλύσεις , ενυδάτωση , μέλι ,υδρατμοί, είναι τα πρώτα θεραπευτικά μέσα .

Αντιβηχικά , αντιισταμινικά , αντιβιοτικά ,εισπνεόμενα , μόνο κατόπιν γνωμάτευσης του γιατρού , επί ενδείξεων κι όχι άσκοπα . Σε επιπλοκές ( πχ. Βρογχοπνευμονία ,Οξεία μέση ωτίτιδα , άσθμα ) δίνουμε πχ. αντιστοίχως αντιβίωση , βρογχοδιασταλτικά κλπ .

Σε σοβαρή γρίπη μπορούμε να χορηγήσουμε το ειδικό αντι- ικό φάρμακο (TAMIFLU ) , σε αλλεργική ρινίτιδα αντιισταμινικά και ενδορινικά κορτικοειδή ,ενώ σε σοβαρή λαρυγγίτιδα ,ασθματικό παροξυσμό κορτικοειδή από το στόμα ή σε εξαιρετική επείγουσα περίπτωση αδρεναλίνη ενδομυικά .

Στη στρεπτοκοκκική λοίμωξη η ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η αμοξικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά .

Η ανίχνευση του στρεπτοκόκκου , γίνεται με το strep test ( σε αμφιβολία και καλλιέργεια επιχρίσματος ) και των άλλων ιών με το τριπλό τεστ (γρίπης ,κόβιντ, RSV)

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

• Η καλή ισορροπημένη διατροφή , με επάρκεια θρεπτικών συστατικών και βιταμινών ( ίσως και συμπληρώματα ) , η άσκηση ,αλλά και ανάπαυση και επαρκής ύπνος , είναι μαζί με απλά μέσα και κάποτε ,όταν κρίνει ο παιδίατρος που θα εξετάσει το παιδί και φάρμακα , ο κύριος τρόπος πρόληψης και θεραπείας , στις συνήθεις λοιμώξεις ,που και φέτος ,όπως και πέρσι ταλαιπωρούν αυτή την περίοδο τους μικρούς μας φίλους και τις οικογένειες τους.
• Δεν χρειάζεται πανικός ,αλλά ψυχραιμία και έγκαιρη επικοινωνία και εμπιστοσύνη στον παιδίατρο μας .
• Αυτός θα πάρει το ιστορικό ,θα εξετάσει όταν και όποτε πρέπει ,το παιδί , θα συμβουλεύσει και μετά από τη διάγνωση -κλινική και ίσως και παρακλινική – εργαστηριακή – θα χορηγήσει τα κατάλληλα φάρμακα και οδηγίες.
• Η Επανεξέταση ή η εξέταση από άλλους ειδικούς ,ίσως κριθεί αναγκαία ,στην πορεία .

ΑΤΕΝΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΜΕΛΛΟΝ …..

• Ίσως κι άλλες λοιμώξεις που επανεμφανίστηκαν , όπως ευλογιά των πιθήκων, κοκκύτης , πολυομυελίτιδα ,ιλαρά, αναπνευστικοί ιοί και άλλες όπως η γρίπη των πτηνών , ίσως απασχολήσουν τα επόμενα χρόνια την παγκόσμια υγεία , αλλά προς το παρόν δύσκολα θα παρασκευαστούν νέα εμβόλια από τα ήδη υπάρχοντα .
• Ο ΠΟΥ , οι εγχώριοι φορείς υγείας επαγρυπνούν ,αλλά και όλοι μας να μην εφησυχάζουμε ,ούτε να πανικοβαλλόμαστε Να ενημερωνόμαστε από τους γιατρούς και αξιόπιστες πηγές και να ακολουθούμε με συνέπεια και υπευθυνότητα τις συστάσεις τους ,για το καλό όλων μας …
• Η κλιματική αλλαγή , η οικονομική κρίση , οι μεταναστεύσεις λόγω πολέμων και άλλων λόγων ,η πρόσφατη πανδημία του κορωνοιού έφεραν θεαματικές αλλαγές σε όλα τα επίπεδα ,οπότε και στις υγειονομικές συνθήκες όλων των χωρών .
• Στον αντίποδα όμως αυτών , η τεχνολογική επανάσταση , η ψηφιακή εξέλιξη σε όλα , η έρευνα , η τεχνητή νοημοσύνη και η λογική που πάντα κυριαρχεί στο ανθρώπινο πνεύμα ,παρά τα λάθη του , αποσκοπούν να επιφέρουν την προσδοκώμενη ισορροπία και ευημερία …..
• Μακάρι …..

ΚΟΡΩΝΟΙΟΣ ΤΟΤΕ
ΚΑΙ ΣΗΜΕΡΑ ..

2020 Νοέμβρης τότε για κορωνοιό μιλάγαμε και κλεινόμαστε μέσα…

2022 Νοέμβρης τώρα και πάλι για κορωνοιό μιλάμε ενώ τώρα δεν είμαστε κλεισμένοι ….

Η πανδημία δεν πέρασε αν και σίγουρα …ΕΛΑΦΡΥΝΕ από πολλές απόψεις : βαρύτητα νόσου ( μεταλλάξεις Όμικρον ηπιότερες αν και μεταδοτικότερες ), αριθμός θανάτων , νοσηλειών ΜΕΘ και γενικά νοσηλειών , επιπλοκές ..

Δε φοράμε τώρα μάσκα όπως πριν αλλά επιλεκτικά , δεν υπάρχει περιορισμός συγκεντρώσεων , τήρηση αποστάσεων και συχνών διαγνωστικών τεστ , αλλά παρά όλα αυτά οι σκληροί δείκτες που προανέφερα έχουν από τότε ( 2020 & 2021 ) ΜΕΓΑΛΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ( δεν υπάρχει τώρα η σφοδρή μετάλλαξη Δέλτα  ) αν και τελευταία υπάρχει μια ΕΞΑΡΣΗ κρουσμάτων όπως και πολλών άλλων ιώσεων βέβαια ( ιδιαίτερα στα παιδιά )

 ΟΙ ΑΙΤΙΕΣ  ΤΗΣ ΥΦΕΣΗΣ είναι πολλές :
Φυσική πορεία της πανδημίας ( συνήθως 3 χρόνια είναι το pick των πανδημιών ) , μαζικοποίηση των εμβολιασμών ( συνεχίζονται ακόμα και με τα επικαιροποιημένα έναντι Όμικρον ) , έγκαιρη χρήση τεστ , εμπειρία 2 ετών ….

Σίγουρα θέλει ΠΡΟΣΟΧΗ , δεν είναι όπως η γρίπη( είναι σοβαρότερη )  , δεν είναι σίγουρα όπως στις αρχικές μεταλλάξεις , δεν προσβάλλει πλέον νέους σοβαρά παρά μόνο άτομα της τρίτης ηλικίας και κυρίως από αυτούς τους ανεμβολίαστους ή ατελώς εμβολιασμένους ( κάτω από 3 δόσεις )

Ήδη υπάρχουν άτομα που έχουν φτάσει τις 5 δόσεις ( εγώ κάνω τέτοια εμβόλια COVID ) και καλό είναι οι ηλικιωμένοι και ευπαθείς να καλύπτονται έτσι περισσότερο

… ΚΑΝΕΝΑΣ ΦΟΒΟΣ για το εμβόλιο …
Σίγουρα κανείς δε θέλει να κάνει συνέχεια εμβόλια , δυστυχώς όμως δεν μπορούμε να βρούμε ένα ιδανικό εμβόλιο για μακρά ανοσία …διαθέτουμε όμως στη φαρέτρα μας ένα ΑΣΦΑΛΕΣ γενικά εμβόλιο , που ΠΡΟΦΥΛΑΣΣΕΙ από τη  σοβαρή νόσο και έχει ήδη ΣΩΣΕΙ εκατομμύρια ζωές ….

ΑΣ ΜΗΝ ΑΚΟΥΜΕ ΜΥΘΕΥΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΙΚΑΣΙΕΣ ΠΑΡΑΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗΣ ….
ΑΣ ΑΚΟΥΜΕ ΕΓΚΡΙΤΟΥΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΕΣ ΜΕ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΚΑΙ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ….

Η ζωή προχωράει , ΕΧΟΥΜΕ ΜΑΘΕΙ πλέον να ζούμε με τον ιό , χωρίς φόβο , αλλά με γνώση , εμπειρία πλέον , εμπιστοσύνη στην επιστήμη και τα …εργαλεία της κι όχι σε λόγια τυχαίων και δήθεν …ειδικών ….

ΚΡΙΣΗ , ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ , ΨΥΧΡΑΙΜΙΑ , ΑΙΣΙΟΔΟΞΙΑ , ΟΧΙ ΕΦΗΣΥΧΑΣΜΟΣ …

Μακάρι το γρηγορότερο ο ιός να μας εγκαταλείψει με όσο λιγότερες απώλειες και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις ….

Εχθρός μας βέβαια δεν είναι μόνο αυτός , πολλές οι λοιμώξεις ειδικά αυτή την εποχή , πολλά και τα άλλα προβλήματα του πλανήτη ( πόλεμοι , ενεργειακή κρίση , κλιματική αλλαγή κλπ ) ,αλλά ο COVID παραμένει ακόμα στο προσκήνιο ….

Βαδίζοντας στο τέλος του 2022, ελπίζουμε και …ίδωμεν…

Παιδιατρικό ιατρείο Χρήστου Μπώκου
ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ

ΤΑ εμβόλια γίνονται και στο σπίτι !!
( φυσικά κι όλα τα άλλα της παιδιατρικής )
Μαζί φυσικά με την εξέταση του μωρού- παιδιού ….
Πρώτα ιστορικό- απορίες των γονέων και ιδίως της μητέρας – συζήτηση , συμβουλές για θηλασμό , διατροφή ,κολικούς , περιποίηση , και μετά κλινική εξέταση όλων των συστημάτων και σωματομετρικά ( βάρος ,μήκος , περίμετρος κεφαλής )….
Στο ΤΕΛΟΣ , ακολουθεί το ΕΜΒΟΛΙΟ που ΚΑΤΑΧΩΡΕΙΤΑΙ ( πλέον και ηλεκτρονικά στο εθνικό μητρώο εμβολιασμών )και δίνονται οδηγίες ΠΡΟΦΟΡΙΚΑ & ΓΡΑΠΤΑ για όλα τα θέματα που απασχολούν…..

ΚΑΝΟΝΙΖΕΤΑΙ ΤΟ ΕΠΟΜΕΝΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ .
( ΚΑΙ ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΩΣ ΕΜΒΟΛΙΟ )
ΔΙΝΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ ΚΑΙ…… ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟ ΗΜΕΡΟΛΟΓΙΟ ( φωτό ) – και στο ιατρείο – ΠΟΥ ΕΧΩ ΣΥΓΓΡΑΨΕΙ ΕΓΩ ΜΕ ΤΗΝ
ΑΙΓΙΔΑ ΤΟΥ ΚΟΛΕΓΙΟΥ ΕΛΛΗΝΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ ως συμβουλευτικό βοήθημα για τους νέους γονείς ….
ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΟΛΛΟΙ ΛΟΓΟΙ ΠΟΥ ΠΡΟΤΙΜΟΥΝ ΟΙ ΓΟΝΕΙΣ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΤΟΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ :
ΕΠΕΙΓΟΝ ΛΟΓΟΣ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΝΑ ΜΗΝ ΥΠΑΡΞΕΙ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ
( νεογέννητο , κακουχία , έκτακτη νόσος , κακοκαιρία κλπ )

ΤΕΛΟΣ ΤΟΥ 2021…ΑΡΧΗ 2022…
Ο ΕΙΝΑΙ ΚΟΡΩΝΟΙΟΣ ΑΚΟΜΑ ΕΔΩ ;

Πέρασαν τα πρώτα ισχυρά κύματα και διακυμάνσεις της πανδημίας του κορωνοιού ,την περίοδο του καλοκαιριού ,με χαμηλή ως τότε εμβολιαστική κάλυψη ,αλλά παρόλα αυτά ,από το φθινόπωρο του 2021, τα πάντα άλλαξαν και οι εργασίες πλέον έπαψαν να είναι υπό περιορισμό …
Ο κόσμος πιο ελεύθερος , τηρώντας μέτρα βέβαια, καθώς και οι εμβολιασμοί ολοένα και προχωρούσαν ,με εφαρμογή και της υποχρεωτικότητας σε υγειονομικούς και κάποιες άλλες επαγγελματικές και ηλικιακές ομάδες ( άνω των 60 ετών ) ,ξανάρχισε τις δραστηριότητες του…
Με μάσκες αποστάσεις , υγιεινή των χεριών, συνεχή τεστ ,ειδικά σε ανεμβολίαστους…αλλά υπήρξε σταδιακή επιστροφή στην κανονικότητα …
Ο αριθμός των κρουσμάτων , νοσηλειών ,εισαγωγών σε ΜΕΘ και θανάτων , διόλου καλύτερα δεν πήγαινε όμως …
Το ποτάμι όμως ,δεν γύριζε πια πίσω… Η σοβαρή βρετανική μετάλλαξη ,είχε δώσει τη θέση της ,στην επίσης επιθετική μετάλλαξη Δέλτα ,που κι αυτή εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλο τον πλανήτη , με εκατομμύρια θύματα …
Μήπως η απελευθέρωση ήταν πολύ πρώιμη ; Μήπως έπρεπε σαν το τραγικό 2020 , πρώτη χρονιά του ιού , να επιβληθεί ξανά ένα lock down , για να μπει πάλι ένα φρένο στις ανθρώπινες επαφές ,άρα και στη υπερμετάδοση ;
Ερωτήματα που βασάνιζαν τον νου κόσμου και επιστημόνων …Δεν αποφασίστηκε τελικά.. Παρά το ρίσκο.. Οι επιπτώσεις θα ήταν ολέθριες..

Στις αρχές του 2022, που μπήκε ,με ελπίδες και αισιοδοξία για κάτι καλύτερο, έκανε δυναμικά την εμφάνιση της μια νέα μετάλλαξη η Όμικρον ,από την Αφρική ερχόμενη , παρουσιάζοντας όμως ,ευτυχώς , μια σαφώς ηπιότερη εικόνα από τις προηγούμενες..
Χωρίς να φεύγει η Δέλτα πλέον , παρεκτοπίστηκε πολύ , ενώ πρόσφατα ,τον Μάρτη ήρθε στο προσκήνιο και μια άλλη παραλλαγή η Όμικρον 2, παράλληλα με την Όμικρον.. Οι εμβολιασμοί πλέον έχουν προχωρήσει ,σε μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού-και παιδιά από 5 ετών- παρά την καθυστέρηση και η νέα κατάσταση του ιού ,εκτός των ευπαθών ομάδων , δεν εμπνέει πια μεγάλη ανησυχία … Μεταδοτικότητα ιδιαίτερα υψηλή , αλλά επικινδυνότητα ,νοσηρότητα και θνητότητα ,πολύ χαμηλότερες από πριν. Φυσικά οι ανεμβολίαστοι ,ειδικά αν ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες υψηλού κινδύνου ( άνω των 60 ετών, παχύσαρκοι , με χρόνια καρδιοαναπνευστικά , ενδοκρινικά , νεφρολογικά ή άλλα νοσήματα κλπ ) ,εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο για σοβαρή νόσο .. Η ύφεση είναι όμως σαφής … Από το φθινόπωρο ήδη του 2021 ,αρχίσαμε κι εμείς οι ιδιώτες ιατροί ,με ειδική σύμβαση , να προμηθευόμαστε εμβόλια έναντι του κορωνοιού και να συνεισφέρουμε στο εθνικό πρόγραμμα ως τώρα και ακόμα συνεχίζουμε …Εγώ από το Νοέμβριο έως τώρα έχω κάνει πλήθος εμβόλια σε όλες τις ηλικίες ,στο ιατρείο και σε σπίτια και συνεχίζω ως τον Ιούνιο…. Παρενέργειες ελάχιστες και ήπιες..
Νέα προβλήματα στην επικαιρότητα πια ,όπως ο οδυνηρός πόλεμος στην Ουκρανία , με θανάτους αμάχων ,προσφυγιά και τεράστιες καταστροφές , αλλά και σοβαρή πανευρωπαϊκή ενεργειακή και οικονομική νέα κρίση , με ψυχοκοινωνικές και υγειονομικές συνέπειες σε όλους ήρθαν να προστεθούν στα επακόλουθα της πανδημίας..
Η ανθρωπότητα βομβαρδίζεται ποικιλοτρόπως από πολλά δεινά , μην ξεχνάμε και την μεγάλη κλιματική αλλαγή , αλλά ο άνθρωπος δεν πρέπει να χάνει την αισιοδοξία του και την πίστη του … Όπως με τον κορωνοιό ,χωρίς να έφυγε ακόμα , με τη βοήθεια της επιστήμης και συμμετοχή όλων τα πράγματα οδεύουν από το καλό στο καλύτερο ,έτσι και σε όλα τα άλλα , με ενότητα, ομόνοια, κοινή προσπάθεια, μπορούμε να τα καταφέρουμε …Να ατενίσουμε το μέλλον με ελπίδα και όραμα για έναν κόσμο καλύτερο , με ειρήνη υγεία, ευημερία…. Από μας εξαρτάται….